10
1. Apa riwayat vaksin pasien? Apakah telah divaksin DPT (untuk mengkonfirmasi kemungkinan tetanus dan menentukan tatalaksana pengobatan)
LUPA pernah vaksin saat kecil 2. Apakah ada riwayat kontak dengan pestisida berbahan striknin? (Untuk mengesampingkan kemungkinan keracunan) TIDAK TAHU
Nama ayah dan ibu pasien? BS TY TUTOR Alasan: untuk mengetahui identitas orang tua pasien dan mencocokkan data - Usia orang tua? ADA DI TUTOR Alasan: untuk memastikan usia kehamilan orangtua - apakah agama pasien? ISLAM Alasan: untuk mengetahui apakah agama memengaruhi perilaku pasien dalam menanggapi keluhan - Anak keberapa dari berapa bersaudara? ADA DI TUTOR Alasan: Untuk mengetahui resiko kehamilan - Gender pasien? LAKI Alasan: Untuk mengetahui jenis kelamin pasien - Apakah keluhan menjalar? APANYA Alasan: Untuk mengetahui tingkat keparahan keluhan - Apakah ada faktor memperberat? MISAL? Alasan: Untuk mengetahui pencetus keluhan - Apakah keluhan mengganggu aktivitas sehari-hari? APANYA Alasan: Untuk mengetahui tingkat keparahan keluhan - Apakah ada gangguan epilepsi neurologis? KONKRETNYA BAGAIMANA YA Alasan: Untuk mengeliminasi differential diagnosis - Apakah ada riwayat DM, Hipertensi? TIDAK Alasan: Untuk mengetahui riwayat penyakit pasien - Bagaimana riwayat imunisasi pasien? PERNAH TAPI ORTU LUPA Alasan: Untuk mengetahui apakah keluhan ada hubungan dengan sistem kekebalan tubuh - Riwayat kelahiran? DALAM BATAS NORMAL Alasan: untuk mengetahui apakah ada resiko kehamilan yang berarti - Apakah ada keluarga dengan keluhan yang sama? TIDAK Alasan: Untuk mengetahui awal infeksi - Apakah ada riwayat HT dan DM dari keluarga? TIDAK Alasan: untuk mengetahui riwayat keluarga - Bagaimana tradisi keluarga/lingkungan? BIASA Alasan: untuk mengetahui apakah kebiasaan keluarha dapat menjadi penyebab keluhan - Kondisi makan pasien? MAKAN BIASA SEBELUM SAKIT Alasan: untuk mengetahui apakah asupan gisi pasien terpenuhi - Frekuensi minum? BIASA SEBELUM SAKIT Alasan: Untuk mengetahui apakah pasien terhidrasi dengan cukup - Kondisi lingkungan sekitar? BIASA Alasan: untuk mengetahui kondisibkebersihan lingkungan - Bagaimana kepribadian anak? BIASA SEUMURAN Alasan: Untuk mengetahui tingkat kepatuhan pasien terhadap orang tua - Apakah keluarga ada mengikuti mahzab tertentu? TIDAK Alasan: Untuk mengetahui bagaimana keluarga menanggapi keluhan pasien - Apakah ada pusing dan mata berkunang? TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada gangguan pendengaran? TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada gangguan pengecapan dan penciuman TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada flu, batuk, sesak? TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada sakit tenggorokan? TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada gangguan BAB BAK? TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada diare? TIDAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada ruam di ekstremitas? DITAK Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - apakah ada nyeti di ekstremitas? NO Alasan: untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain - Saturasi O2? TIDAK TAHU Alasan: untuk mengetahui kondisi vital pasien - apakah ada anemia dan ikterus? TIDAK Alasan: untuk mengetahui kondisi vital pasien - apakah ada dispneu? TIDAK Alasan: Untuk mengetahui apakah ada gangguan vital pasien - apakah ditemukan sianosis? TIDAK Alasan: untuk mengetahui apakah ada gangguan vital pasien - apakah ada lockjaw? Alasan: untuk menyingkirkan diagnosis banding - apakah ada edema di pipi kiri? Alasan: Untuk menyingkirkan diagnosis banding - Apakah ada ictus cordis? Alasan: Untuk mengetahui apakah ada kelainan jantung - apakah ada thrill? Alasan: Untuk menyingkirkan diagnosis Banding - Bagaimana dengan suara fremitus? Alasan: Untuk mengetahui apakah ada gangguan pernafasan - Apakah ada wheezing, rhonki, dan murmur? Alasan: untuk menyingkirkan diagnosis banding - Bagaimana CRT pasien? DI TUTOR Alasan: mengetahui kondisi perfusi pasien - bagaimana klonus pasien? TIDAK Alasan: Untuk mengetahui apakah ada kelainan saraf - bagaiaman dengan tes chaddock dan brudzinski? DI TUTOR Alasan: Untuk mengetahui apakah ada kelainan reflex pasien
Komentar
Posting Komentar